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11月13日，由国家心血管病中心等学术机构联合制定的《中国高血压临床实践指南》正式颁布，形成了44个临床重点问题和102条建议。高血压。

其中，新指南建议将高血压的诊断标准从140/90mmHg降低至130/80mmHg。这引起了广泛关注。统计显示，降低诊断标准将导致我国约3亿高血压患者。

但事实上，额外的患者并不能给降压药物市场带来很大的好处。深圳一家三级医院的医生告诉E公司记者，一方面，并不是所有高血压患者都需要吃药；另一方面，并不是所有高血压患者都需要吃药。另一方面，降压药价格一再涨价，价格已低至每片几毛钱。大多数患有其他疾病的患者每天服用一粒即可稳定血压；但诊断标准降低后，更多的人需要时刻关注疾病的发展，因此对血压计的需求可能会更多。

新指南版本

随着高血压诊断标准的降低，患者数量也明显增加。

根据新标准，中国医科大学附属第一医院心血管内科主任孙应贤结合年中国健康与营养调查数据测算，我国成年高血压患者有6.13亿人。我的国家。这比年中国指导方针的2.68亿人多出3亿多。

“防线向前推进了，这就是新指导方针降低标准的意义。”前述深圳医生告诉记者，高血压患者不需要吃药，但高血压与心脑血管疾病的发生密切相关。降低标准可以让更多人关注身体发出的预警信号，更加注重观察，调整生活饮食习惯，将问题消灭在萌芽状态。

结果显示，我国40岁以下青少年中，血压在和毫米汞柱的人群中，脑卒中风险显着增加。

首都医科大学附属安贞医院教授赵东表示，降低诊断标准体现了推进防线、强化一级预防的理念。“否则，我们将错失减少心血管疾病和其他高血压引起的疾病的关键机遇。”

复旦大学附属华山医院教授李勇曾在接受媒体采访时表示，新指南将心血管疾病的分层简化为高危和非高危。对于一线临床医生来说，分层标准越简单，就越具有可操作性和普及性，有利于高血压患者及早判断降压治疗时机。

根据新指南的临床指导，降压药物的起始时间可分为两类：名高危患者和非高危患者，生活方式干预3-6个月后效果不明显。高危患者是指SBP140mmHg和/或DBP90mmHg、SBP130~139mmHg和/或DBP80~89mmHg并伴有临床并发症、靶器官损害或3种心血管危险因素的患者。

简而言之，如果高血压患者没有其他临床症状，新指南建议大多数人应该降低血压。

降压药市场并没有太大变化。

目前，一线降压药物包括血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素I受体阻滞剂、通道阻滞剂和利尿剂。如果高血压并发冠心病、心力衰竭等其他疾病，降压药还可以与CCB、受体阻滞剂、ACEI/ARB、血管紧张素受体脑啡肽抑制剂(ARNI)联合使用。

沙利文研究所数据显示，在140/90mmHg诊断标准下，降压药物市场规模已从年的457亿元增长至年的885亿元，且市场规模还在不断增加。

降压药的市场规模逐年增大，但市场空间不会随着新指南的发布而增加太多。

一方面，根据新指南的临床指导，并非所有新指南调整的新患者都需要服药；另一方面，经过收集数据，降压药的价格已经低至几毛钱一片。例如常用的降压药缬沙坦每片仅需0.1元，氨氯地平片则低至每片0.07元。

中国人民解放军北部战区总医院心血管内科主任韩雅玲介绍，虽然降低高血压的诊断价值会增加纳入高血压范围的人数，但早期治疗的成本较高。治疗费用可能略有增加，但中风、心肌梗塞等严重并发症以及肾功能不全后续治疗的高额费用将明显降低。

上述深圳医生还告诉记者，血压略高于临界值的患者在生活干预时也需要定期观察，因此对血压计等检测设备的需求可能会增加。

在血压测试方面，新指南建议成年人使用标准化电子血压计来测量血压。标准化血压测量方法与以前相同。门诊血压、动态血压和家庭自测血压都可以作为高血压诊断和评估的依据。诊断高血压时，动态血压监测是首选。在疗效评价和随访中，优先选择家庭自行测量血压。

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